전국대머리협회

핵의학적 영상 진단은 특정 방사성동위원소나 이러한 방사성동위원소를 각종 생화학적 물질에 표지한 방사성추적자(radiotracer)를 체내에 주입해주고 방사성동위원소에서 방출되는  감마선의 위치 및 양적 정보를 영상화하는 방법으로 이루어진다.

이러한 핵의학 영상을 위하여 사용되는 감마선 방출 방사성동위원소는 크게 두 종류로 분류할 수 있는데, 그 첫째는 불안정한 원자핵이 주로 알파붕괴나 베타붕괴 직후 들뜬 상태의 딸핵종이 붕괴하면서 원자핵으로부터 방출하는 하나의 광자(주로 감마선)를 검출하는 것이고 또 다른 한 종류는 원자핵에서 방출된 양전자가 주변 자유전자를 만나 소별되며 두 개의 감마선을 서로 반대 방향으로 방출하는 것이다.

가. 단일광자영상법

첫 번째 종류의 방사성동위원소를 이용하는 핵의학 영상기법을 단일광자영상법(single photon imaging)이라 하며 이를 위한 영상시스템을 통한 통상 감마카메라(gamma camera) 또는 섬광카메라(scintillation camera)라고 한다. 이는 일정 방향으로 카메라에 입사되는 감마선만을 검출하기 위한 조준기(collimator)를 필수적으로 사용하는 특징을 가진다.

이러한 감마카메라를 환자 주변으로 회전시키면서 여러 방향의 투사영상을 얻고 이들 투사영상에서부터 영상재구성 기법을 이용하여 단면영상을 얻는 기법을 단일광자단층촬영(single photon emission computed tomography, SPECT)이라 하며 심근이나 뇌혈류를 측정하는 등 생리적 영상에 널리 활용되고 있다.

나. 양전자단층촬영

두 번째 종류인 양전자 소멸에 이어 발생하는 감마선 쌍을 동시계측회로를 이용하여 측정하는 영상 방식을 양전자단층촬영(PET; positron emission tomography)이라 하며 각종 에너지원의 대사 영상 및 신경수용체 시스템 영상에 널리 쓰이는데 그 사용이 최근들어 급격히 증가하고 있다.

※ PET은 원자핵 내의 양성자 수에 비해 중성자 수가 상대적으로 적어 불안정한 방사성동위원소인 18F, 11C, 13N, 15O등을 이용하는 영상법이다.

이러한 방사성동위원소는 원자핵에서 하나의 양성자가 중성자로 변환되면서 양성자를 방출하고 안정된 상태가 된다. 이렇게 방출된 양성자는 일정거리를 비행한 후 주변의 전자와 만나 소멸되고, 511keV의 에너지를 갖는 두 개의 감마선을 방출하게 된다.

이때 두개의 감마선은 에너지와 운동량 보존법칙에 의하여 아주 적은 오차 범위 내에서 180˚의 반대방향으로 방출되며, 이들을 동시에 검출하여 감마선이 방출된 방향과 위치를 기록하는 것이 PET 장치이다.

현재 의료용 방사성핵종은 모두 원자로(reactor)나 사이클로트론(cyclotron)에서 만들어 사용하고 있다. 한편 이와 같이 생산된 인공방사성동위원소 중 일부는 병원에서 대량으로 쉽게 쓰기 위해 발생기(generator) 상태로 공급되어 사용되고 있다.

1) 원자로

131I, 99mTc, 113In, 99Mo, 32P, 14C, 166Ho, 186Re, 188Re 등 수많은 핵종이 원자로에서 생산되고 있다.

① 핵분열(n, f) 반응

235U 자체가 붕괴되어 다양한 핵종으로 변화하는데, 이로부터 임상적으로 유용한 131I, 99Mo, 133Xe, 137Cs 등을 생산할 수 있다.

② 중성자포획(n, γ) 반응

131Te, 99Mo, 197Hg, 59Fe, 51Cr 등이 이 방법으로 생산되는 방사성핵종이다. 이들 방사성핵종은 주로 중성자 과잉이며 따라서 베타선을 방출하며 붕괴한다.

2) 사이클로트론

① 감마선 방출핵종 : 67Ga, 123I, 111In, 201Tl

② 양전자방출핵종 : 15O, 13N, 11C, 18F

3) 발생기

① 99Mo-99mTc 발생기

② 68Ge-68Ga 발생기

③ 81Rb-81mKr 발생기

④ 113Sn-113mIn 발생기

⑤ 82Sr-82Rb 발생기

⑥ 188W-188Re 발생기

⑦ 62Zn-62Cu 발생기

1) 치매의 뇌혈류 및 포도당대사 영상

→ [18F]FDG PET : 신피질연합부위의 대사/혈류 저하

2) 치매의 단백질병리 영상

→ [18F]FDDNP : naphtalene 유도체로 베타아밀로이드뿐만 아니라 신경섬유매듭(NFT) 모두에 결합하는 특징을 보여 최근에는 타우영상을 위한 방사성의약품으로 사용되고 있다.

→ [11C]PIB : 현재 조직병리에 의한 확진을 제외하고는 아밀로이드 병리를 확인하는 데 골드 스탠다드로 사용되고 있는 아밀로이드 영상용 방사성의약품이다. [11C]PIB의 국소적 분포는 전두엽과 측두-두정엽에서 가장 두드러진다. 반면에 소뇌에서의 섭취는 거의 없으며, 이는 사후 뇌조직 병리에서 관찰되는 아밀로이드반의 분포와 일치한다.

※ [11C]PIB의 우수성에도 불구하고 11C의 짧은 반감기(20분)로 인한 사용의 제약으로 [18F]로 표지된 다양한 방사성 리간드가 계속 개발되고 있다.

→ [18F]flutemetamol (Vizamyl™)

→ [18F]florbetapir (Amyvid™)

→ [18F]florbetaben (Neuraceq™)

우리 집에는 절판된 이건희 에세이가 두 권이나 있다.

절판되어 프리미엄이 붙어 비싸진 책을 중고 매장에서 조금이라도 싸게 사려다가 실수로 두 권이나 주문 해 버린 것.

그런데 이번에 절판된 책을 제본할 수 있는 길을 알게되었다.

https://m.blog.naver.com/suziewang/221613596642

국회도서관에 신청을 하면 절판된 책도 구할 수 있다는 것.

물론 책 자체를 구해주는 것은 아니고 복사해서 주는 것이지만, 그게 어딘가.

좋은 방법을 알았으니 바로 신청했다.

의외로 신청 방법도 간편한데... 입금 하라는 문자가 오질 않는다.

기다렸다가 문자가 영 안온다 싶으면 전화 한 번 해봐야지.

사실 시간과 비용이 대수랴. 절판된 책을 구할 수 있다는 것만 해도 감사할 뿐.

------------------------------

문자가 안오길래 전화 해봤는데,
책이 있는지 등을 확인 후 문자를 보낸다고 안내받음.

https://www.youtube.com/watch?v=Zt4iOKPXqyk

7.10 대책 하루 전 영상이긴 하지만, 현재의 흐름을 이해하기 쉽게 잘 짚어주셨다.

눈에 가시같은 전세 제도를 없애고, 월세 살면서 세금 따박따박 걷을 거라는 이야기가 수년 전에도 있었다.

당시엔 먼 훗날의 일이겠거니 하고 말았는데, 지금은 눈앞의 현실이 되어버렸다.

이제는 부동산 사지도 팔지도 못하게 하고, 전세 제도마저 없애면, 시장은 어떻게 움직여야 하나? 어떻게 적응하려나.

요즘 5억5천에 매물 올리던 물건인데
7.10 대첵 발표 때문에 나온 것인지
오늘 보니 5억에 급매가 떴다.

주변에 준비된 사람이 있었다면 이거 잡아라 했을텐데
연락처를 뒤져봐도 이야기 해줄 만한 인물이 안보인다.

이전부터 책을 내고 싶다는 생각을 품고 있었다.

수익창출의 목적이라기 보다는 셀프 브랜딩으로서 책을 펴내보고 싶은 마음이었다.

다만 뭘 써야할지, 그리고 어떻게 진행해야할 지 모르겠었다.

는 핑계이고 사실 의지가 없었던거지만.

최근 보게 된 유튜브 영상 2개로 인해 책을 쓰고싶다는 마음이 다시 생겨난다.

어떤 걸 쓰면 좋을까.

내가쓸 수 있는게 어떤게 있을까.

▼내가 최근 분 유튜브▼

https://www.youtube.com/watch?v=lj6UuvxIYB0

https://www.youtube.com/watch?v=jWBnX5p2laA